Joomla gallery extension by joomlashine.com
SprudnoPromo
rzecznik18.jpg
festr8.jpg
rz5m.jpg
rz13m.jpg
rz9m.jpg
niwniok5 2.jpg
dz. ed.12.jpg
rzecznik25.jpg
czyta5.jpg
Kontakt
ul. Szkolna 9
44-160 Rudno
Telefon: 32 230 34 60
Email: sprudno@gmail.com
Wycieczka szkolna do Warszawy (14-15 czerwca 2016)
Oświadczenie rodzica/prawnego opiekuna
Ja, niżej podpisany/- a ………………………………………………….. oświadczam, że:
imię i nazwisko rodzica, prawnego opiekuna
1. Zapoznałem/-am się z regulaminem wycieczki i go akceptuję.
2. Moje dziecko nie ma przeciwwskazań zdrowotnych do udziału w wycieczce.
3. Zgadzam się na ewentualne podanie leków przeciwbólowych lub przeciw chorobie lokomocyjnej.
4. W razie wypadku i choroby podczas wycieczki wyrażam zgodę na leczenie ambulatoryjne.
5. Biorę odpowiedzialność za powrót dziecka do domu po wycieczce.
6. Biorę odpowiedzialność finansową za szkody materialne wyrządzone przez moje dziecko w trakcie trwania wycieczki wynikające z nieprzestrzegania regulaminu.
7. Wszelkie urządzenia typu: telefon komórkowy, aparat cyfrowy i inne, moje dziecko zabiera za moją zgodą i na własną odpowiedzialność.
Uwagi dotyczące stanu zdrowia dziecka
(choroby, na jakie cierpi dziecko, jakie bierze leki, alergie i uczulenia)
.........................................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................................
Numer telefonu kontaktowego do rodzica/opiekuna: …………………………………………………………
......................................... .............................................................................
data czytelny podpis rodziców/prawnych opiekunów
REGULAMIN WYCIECZKI
Obowiązkiem każdego uczestnika wycieczki/wyjazdu oraz jego rodziców/prawnych opiekunów jest zapoznanie się z poniższym regulaminem.
………………………………………….. ...........................................................................
Miejscowość, data Podpis rodzica/opiekuna prawnego
...........................................................................
Podpis ucznia-uczestnika wycieczki